Bölgemizde 01/01/2018 tarihinden itibaren sıralı dağıtımı yapılan reçetelerin karşılanmasında uygulanaccak usul esaslar, ve bölgemize bağlı il ve ilçelerde dağıtımı yapılan gruplara ait limitler aşağıya yazılmıştır.
bilgilerinize önemle duyurulur.
Erzurum Eczacı Odası
Yönetim Kurulu
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU KAPSAMINDAKİ KİŞİLEİRİN TEB ÜYESİ ECZANELERDEN İLAÇ TEMİNİ İLİŞKİN PROTOKOLÜN 3.7 MADDESİ KAPSAMINDA
1. Sıralı Dağıtım Sistemi: Eczaneler arasında eşit paylaşım esasına dayanan ve sıralı dağıtım esasları ile dağıtım kotaları tutarları odamız tarafından belirlenen sistemdir.
2. Sıralı Dağıtım Gurupları:
a- Mor ve turuncu reçeteye yazılması zorunlu olan ilaçların yer aldığı reçeteler
b- İşyeri hekimi tarafından yazılan reçeteler,
c- Eritropoietin ve darbepoetin preparatlarını ihtiva eden reçeteler,
ç- Özel yada Kamu Diyaliz Merkezlerinde düzenlenmiş tüm reçeteler,
d- Diyaliz solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler,
e- Eczacı Odalarınca dağıtım protokolü yapılan ünitelerdeki yatan hasta reçeteleri,
f- 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişilere ait reçeteler ile özel ve kamu huzurevlerinde kalan kişilere ait reçeteler ile 5378 sayılı Özürlüler Ve Bazı Kanun Ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanuna göre özel rehabilitasyon merkezlerinde kalan kişilere ait reçeteler,
g- Eczane olmayan yerleşim bölgelerindeki sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteler,
h- Organ nakli sonrasında kullanılan ilaçlar
ı- Tüp bebek ve tüp bebek öncesi tedavisinde kullanılan ilaçları içeren reçeteler.
i- Oral beslenme solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler
j- Harp Okulları, Askeri Liseler, Polis Meslek Yüksek Okulları, Fakülte ve Yüksek Okullarda TSK namına okuyanlar ve Astsubay Yüksek Okullarında okuyan öğrencilerin reçeteleri
k- Yurt dışı sigortalılarına ait reçeteler
l- Evde bakım hizmetleri çerçevesinde düzenlenen reçeteler.
m.Talasemiendikasyonunda kullanılan ilaçlar (Deferipron, Deferasiroks)
n. TNF alfa blokeri olarak kullanılan ilaçlar
o. Majistral formül ihtiva eden reçeteler
p. Rituximab, Abatasept, Tofasitinibsitrat, Kanakinumab, Tosilizumab, Sertolizumab
3. SIRALAMA: Sıralı Dağıtım Sistemine Dahil olan eczaneler arasında oda tarafından düzenlenen sıralama listesindeki ilk eczane ile son eczane arasında dağıtım başlayıp tamamlandığı süreçtir.
4. KOTA: Tur sürecinde sıralı dağıtım yapılan reçeteler için oda tarafından belirtilen TL cinsinden üst limit tutarı ifade eder. Ek: 1
5. REÇETE TEVZİ SİSTEMİ: Türk Eczacılar Birliği Tarafından Kurulan ve Sıralı Dağıtım Reçetelerin Kaydedildiği sistemi ifade eder.
2. Sıralı Dağıtım Gurupları:
a- Mor ve turuncu reçeteye yazılması zorunlu olan ilaçların yer aldığı reçeteler
b- İşyeri hekimi tarafından yazılan reçeteler,
c- Eritropoietin ve darbepoetin preparatlarını ihtiva eden reçeteler,
ç- Özel yada Kamu Diyaliz Merkezlerinde düzenlenmiş tüm reçeteler,
d- Diyaliz solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler,
e- Eczacı Odalarınca dağıtım protokolü yapılan ünitelerdeki yatan hasta reçeteleri,
f- 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişilere ait reçeteler ile özel ve kamu huzurevlerinde kalan kişilere ait reçeteler ile 5378 sayılı Özürlüler Ve Bazı Kanun Ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanuna göre özel rehabilitasyon merkezlerinde kalan kişilere ait reçeteler,
g- Eczane olmayan yerleşim bölgelerindeki sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteler,
h- Organ nakli sonrasında kullanılan ilaçlar
ı- Tüp bebek ve tüp bebek öncesi tedavisinde kullanılan ilaçları içeren reçeteler.
i- Oral beslenme solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler
j- Harp Okulları, Askeri Liseler, Polis Meslek Yüksek Okulları, Fakülte ve Yüksek Okullarda TSK namına okuyanlar ve Astsubay Yüksek Okullarında okuyan öğrencilerin reçeteleri
k- Yurt dışı sigortalılarına ait reçeteler
l- Evde bakım hizmetleri çerçevesinde düzenlenen reçeteler.
m.Talasemiendikasyonunda kullanılan ilaçlar (Deferipron, Deferasiroks)
n. TNF alfa blokeri olarak kullanılan ilaçlar
o. Majistral formül ihtiva eden reçeteler
p. Rituximab, Abatasept, Tofasitinibsitrat, Kanakinumab, Tosilizumab, Sertolizumab
3. SIRALAMA: Sıralı Dağıtım Sistemine Dahil olan eczaneler arasında oda tarafından düzenlenen sıralama listesindeki ilk eczane ile son eczane arasında dağıtım başlayıp tamamlandığı süreçtir.
4. KOTA: Tur sürecinde sıralı dağıtım yapılan reçeteler için oda tarafından belirtilen TL cinsinden üst limit tutarı ifade eder. Ek: 1
5. REÇETE TEVZİ SİSTEMİ: Türk Eczacılar Birliği Tarafından Kurulan ve Sıralı Dağıtım Reçetelerin Kaydedildiği sistemi ifade eder.
UYGULANACAK USUL VE ESASLAR:
1. Eczaneler arasında eşit paylaşım esasına dayanan sıralı dağıtım sistemi esaslar oda tarafından belirlenir ve yayımlanır. Dağıtım grupları il /ilçe için kotaları gerekli gördüğü zaman yeniden düzenleme yetkisine sahiptir.
2. Sıralamada yer alan eczacılar, gerekli iletişimin sağlanabilmesi için aktif olarak kullandıkları en az bir sabit telefon numarası, cep telefonu numarası, faks numarası ve elektronik posta adresini EK: 1'teki formu yazılı olarak bildirmek zorundadır. Bu bilgilerde bir değişiklik olması halinde üç gün içinde güncel bilgi eczacı odasına yazılı olarak bildirilir.
3. Sıralı dağıtım sistemine daha sonra dahil olacak eczaneler mevcut sıranın sonuna eklenir.
4. Eczaneler sıralı dağıtım sisteminden çıkmak istemeleri durumunda gerekçelerini belirtildiği dilekçe ile odamıza başvuru yapacaklarıdır. Bu eczaneler tekrar sisteme dahil olmak istediklerinde 3. Madde uygulanacaktır.
5. Sıralı dağıtım sistemi kapsamında sıralı eczanenin oda tarafından kabul edilen mazereti olmaksızın reçeteyi karşılamaması durumda bulunulan tur kapatılacak ve bir sonraki turlara limitleri aktarılmayacaktır.
6. Reçetenin geri ödeme mevzuatına uygunluğu eczane tarafından kontrol edilecektir. Geri ödeme mevzuatına uygun olmayan reçetelerin karşılanması durumunda odamız herhangi bir sorumluluk kabul etmez.
7. Eczanelerin çalışma saatleri içerisinde hasta dağıtım kapsamındaki reçete ile eczane başvurduğunda eczacı veya eczane teknisyeni odamızı arayarak sıranın hangi eczanede olduğunu öğrenerek hastayı sıradaki eczaneye yönlendirilecektir.
8. Sıradaki eczane tarafından medula eczane provizyonu sistemine işlenerek karşılanan bu protokol kapsamındaki karşıladıkları reçetelerin ivedilikle reçete tevzi sistemine aktarılacak ve işlenecektir. Eczaneler sıralı dağıtım sistemini kapsamında karşıladıkları reçetelerin ; medula eczane provizyon sistemi ve reçete tevzi sisteminden icmal sonlandırma yapılmalı nihai döküm listelerini odamıza getirip onaylatacaklardır.
9. Eczaneler bu protokol kapsamındaki reçeteleri nöbet esnasında gelmesi durumda reçete karşılanarak 3 Gün içinde ekinde reçete, medula çıktısı ve depo alış faturası fotokopilerini odamıza bildirir. Bu şekilde nöbette karşılanan reçeteler ilgili eczanenin kotasından düşülmek suretiyle, eczanenin sırası olup olmadığına bakılmaksızın oda tarafından reçete tevzi sistemine giriş yapılıp onaylanacaktır. Nöbette karşılanan reçetelere ait grupların kotalarının dolu olması durumunda bu tutar odamız tarafından uygun görülen eczaneye ait başka bir reçete grubu veya gruplarının kotasından düşülecektir. Ancak suiistimal veya hasta yönlendirmesi olduğu tesbit edilmesi halinde sözkonusu reçete/ reçeteler odamız tarafından onaylanmayacaktır.
10. Tüm kotları dolu olan eczane, nöbette gelen sıralı dağıtım reçetesini diğer nöbetçi eczaneye yönlendirecektir.
11. 2. p maddesindeki etken maddeli ilaçlar TNF alfa blokeleri kullanılan ilaçlar grubu kotasından düşülecektir.
12. Sıralı dağıtım sistemi sırası dışında karşılana ve/veya reçete tevzi sistemine girişi yapılmamış dağıtım kapsamındaki reçetelerin onayı odamız tarafından kesinlikle yapılmayacaktır.
13. Kapsam dahilindeki reçetelerin karşılama usul ve esaslarına uymayan eczacılar ilk olarak yazılı olarak uyarılır. Daha sonra Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti tarafından 5000 (Beşbin) TL para cezası verilir. Üçüncü ihlalde ise sisteme dahil tüm sıralardan 6 (altı) ay süreyle çıkarılır.
14. Protokol kapsamındaki reçetelerin karşılanması sırasında çeşitli nedenlerle eczanelerde ve ecza depolarında bulunmayan ilaçlar hariç olmak üzere reçete muhteviyatı ilaçları eksik teslim eden eczane ilk defasında yazılı olarak uyarılacak, ikinci kez tekrarında bu grubun sıralı dağıtım sisteminden 1 tur reçete gönderilmeyecektir.
15. Sıralı dağıtım sistemini kapsayan gruplara katılmak / katılmamak isteyen eczaneler EK:1 formunu eksiksiz istiyorum/ istemiyorum şeklinde doldurup imzalamaları gerekmektedir. Aksi takdirde sıralı dağıtım sistemine sıralamaya alınmayacaklardır.
Bu uygulanacak usul ve esaslar 01. Ocak 2018 tarihinden yürürlüğe girer. Odamız tarafından yayınlanan yeni uygulanacak usul esaslara dek geçerli olacaktır.
BÖLGESEL LİMİTLER.xlsx